Лечение тревожного расстройства личности

Специалисты в области психиатрии утверждают, что испытывать страх и тревогу – совершенно нормально и даже полезно. Однако иногда тревожность и боязливость могут быть признаком психического заболевания.

Что такое тревожное расстройство (ТР)

Тревожное расстройство личности объединяет целую группу психических патологий, для которых характерно выраженное ощущение страха и тревоги. Больной тревожится за будущее и боится событий, происходящих в текущий момент времени.

Тревожность не ограничивается психической сферой и может вызывать физические симптомы со стороны вегетативной нервной системы – трудности с концентрацией, потливость, частый пульс и т. д.

Виды

В группу ТР входят:

• генерализованное тревожное расстройство. Основные признаки – продолжительность от 6 месяцев и несоразмерность тревоги реальной ситуации. Сильные переживания вызывают даже позитивные события;
• панические атаки;
• обсессивно-компульсивное расстройство с сопутствующими навязчивыми мыслями, не поддающимися сознательному контролю. В эту категорию входят различные фобии – агорафобия, боязнь клоунов, воды, высоты, замкнутых пространств (клаустрофобия);
• посттравматическое стрессовое расстройство;
• эмоциональные нарушения, которые начинаются обычно в детском возрасте;
• социальное тревожное расстройство, мешающее человеку посещать людные места и контактировать с окружающими;
• селективный (избирательный) мутизм – утрата способности разговаривать. Возникает чаще у детей от 2 до 5 лет, но может начать проявляться только в школьном возрасте;
• ситуативная тревога, когда повышенная тревожность отмечается в определенных ситуациях.

Основными причинами развития тревожных расстройств являются генетика и экология. Существуют также факторы повышенного риска, которые могут привести к ТР. К ним относится бедность, случаи психических заболеваний в семье, стрессы и жестокое обращение в детстве.

Очень часто ТР сочетается с другими расстройствами, прежде всего, с депрессией, алкоголизмом и наркоманией.

Симптомы тревожного расстройства

Диагностика

Диагностикой и лечением тревожного расстройства занимаются психотерапевты. Опытный специалист после консультации может направить пациента к врачу-психиатру в случае необходимости.

В нашей клинике бесплатные консультации проводят психологи, которые могут помочь при легких формах ТР.

Записаться к врачу можно онлайн и по телефону, указанному на главной странице сайта. Каждый пациент может оставить свои контакты в форме обратной связи, нажав на соответствующую иконку. Информацию о ценах лучше уточнить у администратора.

Для установки точного диагноза применяются специфические шкалы:

• тревоги Бека, Тейлора;
• самооценки тревожности Цунга;
• оценки тревожности Гамильтона;
• тревоги и депрессии (шкала HADS);
• оценка здоровья пациента (PHQ).

Поскольку под ТР могут маскироваться общие заболевания, иногда назначаются дополнительные исследования. Полученные данные помогают исключить эндокринные, гематологические болезни, авитаминозы, патологии органов ЖКТ, сердца и головного мозга.

Иногда доктора ставят больным обсессивно-компульсивным расстройством ошибочный диагноз «шизофрения» из-за схожести клинических симптомов. Это приводит к некорректному назначению препаратов и переходу невроза в хроническую форму.

Лечение

Лечить ТР необходимо, прежде всего, с помощью здорового образа жизни. Это понятие включает в себя нормализацию режима труда и отдыха, занятия физкультурой, отказ от вредных привычек.

Специалисты нашей клиники убеждают пациентов бросить курить, поскольку прекращение курения обеспечивает лучшие результаты по сравнению с приемом лекарств. И при этом не имеет побочных эффектов.

Эффективным методом лечения ТР у взрослых является психотерапия с использованием когнитивно-поведенческих техник. Человека обучают новым моделям мышления и поведения. Постепенно он меняет свое отношение к ситуациям, которые вызывают тревогу, и ведет себя по-другому.

Сегодня восстановить психическое здоровье можно не только при личном общении с психотерапевтом, но и онлайн. Телемедицина может стать для многих удобным способом решения проблем и позволит получить ответы на вопросы, не покидая дома.

Некоторые медицинские центры оказывают такую услугу бесплатно, чем заслуживают положительные отзывы пациентов.

Медикаментозная терапия

Для лечения панических атак, фобий и других видов ТР могут назначаться транквилизаторы бензодиазепиновой группы и антидепрессанты. Предпочтение отдается транквилизаторам (анксиолитикам) последнего, 3 поколения – ингибиторам обратного захвата серотонина.

Они обладают выраженным противотревожным действием, имея при этом более высокий профиль безопасности. Ингибиторы обратного захвата серотонина помогают восстановить структуру нервных рецепторов и их чувствительность к ГАМК – гамма-аминомасляной кислоте.

Именно ГАМК – это главный тормозящий медиатор в ЦНС. Но анксиолитики 3-го поколения воздействуют на ГАМК-рецепторы опосредованно, поэтому «побочек» в виде дневной сонливости и снижения работоспособности у них нет. Кроме того, эти препараты не вызывают привыкания и не имеют синдрома отмены, присущих бензодиазепинам двух первых поколений.

Тем не менее у противотревожных лекарств могут быть побочные эффекты. Самые частые из них:

• сухость во рту;
• расстройство пищеварения;
• головные боли;
• двигательное возбуждение (ажитация);
• беспокойство.

Как правило, побочные действия возникают в первые дни приема и постепенно исчезают. Отмены препарата обычно не требуется.

В тяжелых случаях больного госпитализируют в отделение психиатрии. Перед  размещением в стационаре больной дает согласие на лечение. В частной клинике терапия проводятся на условиях анонимности. В государственных медучреждениях обработка персональных данных и постановка на учет обязательны.

При использовании препаратов, влияющих на психику, необходимо обязательно проверять срок годности на упаковке. Просроченные средства могут быть не только менее эффективными, но и спровоцировать серьезные побочные реакции. Важно также соблюдать правила приема – кратность и дозировки.

Для лечения синдрома раздраженного кишечника, дисбактериоза, бессонницы и других проявлений, сопровождающих тревожное расстройство, назначаются специфические лекарства.

Важно отметить, что прогноз при тревожном расстройстве почти всегда благоприятный. Качество жизни больных повышается благодаря работе с психотерапевтом и приему медикаментов, если они назначены.

Статья проверена экспертом и имеет информационный характер.